男生也会感染HPV？2/4/9 价有什么不同？一文解答关于HPV的那些事

今天小编在这里为大家整理了常见的关于 HPV 及其疫苗的相关知识一起来学习了解吧

HPV 是什么?

HPV(Human Papilloma Virus)就是人乳头瘤病毒，是一种 DNA 病毒，目前已经发现 200 多种型别，根据致癌性不同可分为高危型(致癌)和低危型(非致癌)。

HPV 通过什么传播?

HPV 的传播途径有 5 种：1.性接触(最主要);2.密切接触(主要是皮肤接触);3.间接接触(主要指接触感染者的衣物、生活用品等);4.医源性感染;5.母婴传播(通过产道接触)。

HPV 感染会带来什么样的后果?

HPV 感染会导致多种病变。

良性病变中以男女性均可发生的尖锐湿疣的发病率最高，其中90%与低危型HPV 6、11 感染有关。

目前已经证实20多种 HPV 与恶性肿瘤相关，包括HPV16、18、30、31、33、35、39、51、52等，其引起的恶性病变涉及：

女性：宫颈癌、外阴癌、阴道癌等男性：包皮龟头癌、肛门癌、生殖器外的膀胱癌等

其中，宫颈癌是女性第二大恶性肿瘤。

为什么要接种 HPV 疫苗?

子宫颈癌发病与高危型 HPV 感染关系明确——70%的宫颈癌病例与高危型HPV 16、18有关。

HPV 疫苗是目前唯一可以有效预防宫颈癌的疫苗。

关于 HPV 疫苗的 8 个常见问题

01二价、四价、九价 HPV 疫苗有什么区别?

HPV 疫苗是通过对某几个高危 HPV 亚型产生抗体，从而预防疾病。目前，在我国可以接种的宫颈癌疫苗有二价、四价、九价三种，“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。

不同价可预防的种类如下↓

02HPV 疫苗和新冠疫苗应如何安排接种?

接种新冠疫苗不影响HPV疫苗免疫效果，但不建议同时接种，建议确保两种疫苗接种至少间隔两周以上。

03男性也需要打 HPV 疫苗?在国外，适龄男性是可以接种 HPV 疫苗的，国内为何不推荐?

HPV 男女都会感染，并可以互相传播，但相对而言，男性感染的致病性没有女性严重。男性可以接种 HPV 疫苗，但男性可以接种的 HPV 疫苗只有四价和九价，因为四价和九价除了可以预防宫颈癌，还可以预防尖锐湿疣、肛门癌、口咽癌和其他一些不典型病变。

但由于国内四价 HPV 疫苗临床实验数据主要取自 20 岁至 45 岁的已婚女性，没有男性的实验数据作为依据，所以在国内暂时不推荐接种。

04月经期、哺乳期、妊娠期、备孕期妇女可以接种 HPV 疫苗吗?

月经期妇女：可正常接种任何一种 HPV 疫苗。

哺乳期妇女：接种时需谨慎。

妊娠期妇女：避免接种。

备孕期妇女：最好避开备孕期，接种后避孕半年再备孕。若女性已经或准备妊娠，建议推迟或中断接种程序，妊娠期结束后再进行接种。

05感染过 HPV 或者有过宫颈癌病变的，治愈后还能接种吗?

可以，而且接种疫苗可以减少疾病的复发率，疫苗也可以预防其他未感染过的 HPV 型。

06孩子这么小，有必要接种疫苗吗?

高危型 HPV 病毒感染大部分是经过性生活以后感染的， 9～14 岁，是女孩出现月经初潮的年龄段，随着身体的发育，开始走向性成熟。在此之后通过性生活感染上 HPV 的可能性也开始升高。所以在没有开始性生活之前，青少年女性接种 HPV 疫苗可以预防所含有的相关 HPV 型别感染。

中国首个国产双价 HPV 疫苗在不同年龄女性中的免疫原性研究显示，接种年龄越低，接种疫苗后诱导出的抗体水平越高，接种效果越好。

因此，专家强烈推荐青春前期女性作为重点目标人群应优先接种 HPV 疫苗。从全球来讲，接种疫苗的年龄可以从9岁(青少年女性)就开始接种了。

07接种疫苗会影响生育吗?

目前研究表明，与未接种疫苗者相比较，暂无证据表明青春期女性接种 HPV 疫苗后发生不孕症的概率更高。

08青春期接种的有效性如何?

中国首个国产 HPV 疫苗III期临床试验结果显示，在9-17岁健康女性中 HPV 16/18中和抗体的阳转率接近100%。一项来自丹麦的大型真实世界研究结果显示，相比于未接种疫苗的女性，在≤16岁和17-19接种四价 HPV 疫苗的女性，患子宫颈癌的相对风险分别下降了86%和68%。

目前的研究数据均充分证明了 HPV 疫苗对 HPV 感染相关的短期、中期及长期临床病变的保护效果。

关于 HPV 及 HPV 疫苗的 6 个误解

01误解：只有女性才会感染 HPV 。

实际：男性也会感染 HPV 。 HPV 可以感染阴茎和睾丸等部位。

有研究发现，伴侣感染同类型 HPV 病毒发生率接近 25%，而男性同样会向女性传播 HPV 。避孕套虽然能降低 HPV 感染风险，但在避孕套没有覆盖的部位仍然有可能感染 HPV 。

02误解：有了性生活，打疫苗就没用了。

实际：性生活通常不会让人感染到疫苗所覆盖的所有高危 HPV 亚型，对没有感染的高危 HPV 亚型，接种疫苗仍然有一定的获益，该打还是得打。

03误解：感染 HPV 是因为性生活不洁。

实际：有不洁性生活者(高危性接触，如多个性伴侣)的确有更高的感染风险，但这并不意味着感染 HPV 就一定有不良的性生活。

现实生活中 HPV 病毒非常常见，常规的性生活也有感染风险。HPV 感染通常会在12个月内缓解(1～2年内检测可由阳转阴)。

而且，性生活并不是 HPV 感染的唯一途径。一些非生殖器 HPV 感染，只需要通过皮肤接触就能传播，如接触感染者的衣物、洗漱用品等。在公共场所游泳、泡温泉等，如果这些场所的环境消毒不彻底，在这些地方就可能被感染，尤其是使用一些公用器具。

在家庭中，如果感染者没有正确处理自己的内衣裤、毛巾等，也是可以造成接触者感染的。

04误解：过了26岁就没必要打疫苗了。

实际：26岁并不是一个绝对的年龄限制，如果在26岁后仍没有性生活，感染 HPV 的可能性较小，那么打疫苗能获得收益仍然很高。

对于一般26岁之后的人群，目前仍有两类疫苗推荐选择：二价可接种人群为9～45岁。四价可接种人群为9～45岁。

05误解：九价疫苗才是最好的。

实际：能打到的疫苗才是最好的疫苗!

北京协和医学院群医学及公共卫生学院教授乔友林表示， HPV 疫苗应尽早接种，不建议因为盲目等待九价疫苗而错过最好的接种年龄。

虽然已上市的二价、四价、九价 HPV 疫苗均不能提供100%的高危型保护，但这三种疫苗都覆盖了HPV 16、HPV 18这两个型别，可基本满足适龄女性宫颈癌的预防需求，应尽早接种。

06误解：打了 HPV 疫苗之后就不用做宫颈癌筛查了。

实际：两者不能替代，定期筛查是唯一能早期检出宫颈癌病变的方法，更何况对于可导致宫颈癌的高危型 HPV 病毒，感染后基本上是没有症状的，所以所有25-64岁女性都要定期进行宫颈癌筛查。

一般建议：25-29岁：从25岁开始做宫颈细胞学检查，阴性的可以每3年筛查一次，直到29岁;

30-64岁：HPV 检测每5年重复筛查;或宫颈细胞学检查，每3年重复筛查;

65岁以上：如果有连续3次查宫颈涂片都是阴性，或者连续两次查 HPV 阴性就不用再复查了。

预防 HPV 病毒感染记住这几点!!!

1.戒烟限酒吸毒、吸烟、酗酒等恶习严重影响女性的身心健康，易使其罹患癌症。

2.注意性卫生和经期卫生女性应选择透气、宽松的纯棉内裤。注意外阴及内裤的清洁，注意经期卫生，适当地节制性生活。在月经期和产褥期应禁止过性生活，同时还应注意双方生殖器官的清洁卫生。过性生活时最好戴安全套。

3.改变不良的生活方式早睡早起，均衡饮食，尽量少熬夜，少摄入高脂肪、高热量的食物。

4.多吃蔬菜及水果研究证实，各类蔬菜及水果可有效地预防各种癌症的发生。

5.定期检查癌肿的发生并非一朝一夕。通过定期的身体检查，可以尽早发现一些癌前病变及无症状的癌肿，早诊断早治疗。

6.积极锻炼体育活动不但可以促进体内毒素的排出，还可有效地预防各种疾病的发生。女性一周只要花30分钟运动，就能大幅降低患子宫颈癌的风险。

7.推迟开始性生活的年龄减少生育次数均可降低女性罹患宫颈癌的风险。

8.积极预防并治疗慢性宫颈炎等疾病

9.男性也要注意若男性患有包茎、包皮过长等疾病，应做到勤清洗，以保持生殖器的卫生。

最后提醒一定到正规的医疗机构进行预约接种不要盲目相信个人中介更不要贪图便宜购买“特价疫苗”!

来源：广西疾控综合丁香医生、中国新闻网、人民日报、西北妇女幼儿医院、广东卫生信