健康之路慢性胃炎 苏向前讲胃癌与胃炎区别

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本期嘉宾介绍

苏向前

男，北京大学肿瘤医院、北京大学临床肿瘤学院、北京肿瘤医院副院长，北京市肿瘤防治研究所副所长，胃肠微创外科主任，主任医师，教授， 博士生导师。

1984年大学本科毕业，大学毕业后一直从事肿瘤外科一线工作，1996年就职于北京肿瘤医院外科，师从我国肿瘤外科专家黄信孚教授。1999年获北京大学肿瘤学硕士学位;2001年10月-11月、2003年11月-12月香港亚洲微创外科中心研修，2005年2月-3月美国Cincinnati大学医学院Laparoscopic Surgery Education Program研修，2007年1月-2008年4月美国加州大学医学中心作为高级访问学者从事消化道肿瘤临床与科研工作。现担任中国医师协会外科医师分会结直肠外科医师委员会副主任委员，中国抗癌协会胃癌专业委员会委员、中国抗癌协会大肠癌专业委员会委员、中国抗癌协会大肠癌专业委员会腹腔镜学组委员、中国医师协会外科医师分会微创外科医师专业委员会委员、中华医学会外科分会外科手术学组委员、中华医学会北京外科专业委员会委员、中华医学会北京肠内外营养专业委员会委员、美国胃肠与内镜外科医师协会会员、欧洲内视镜外科协会会员、亚洲内镜与腹腔镜外科医师协会会员。《中国实用外科杂志》编委、中华胃肠外科杂志等编委。并担任国家自然科学基金评审专家库专家、国家科技奖励评审专家库专家、北京市自然科学基金评审专家库专家、北京市卫生系列高级专业技术职务任职资格评审专家库专家、北京市海淀区医疗事故鉴定专家库专家。

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居各类肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4，且每年还有2万以上新的胃癌病人产生出来，胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃炎不注意，易发展成胃癌，你知道吗?

胃炎不注意，易发展成胃癌

据统计萎缩性胃炎的癌变率约为2.5%，在胃癌高发区为6.6%，在10~20年随访中，平均胃癌发生率为10%左右。因此，对这种病人胃镜随访非常重要。

胃粘膜长期慢性炎症的一个阶段，在这个阶段，部分胃粘膜上皮固有腺体萎缩，甚至消失。这是胃粘膜不断遭到反复损害的结果。

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种病理分类;临床症状主要表现为一组消化不良的症状，如腹胀、嗳气、早饱、食欲减退，消瘦等;临床症状缺乏特异性，容易被患者忽略，往往是在体检时发现。

治疗：对症、去除病因、补充缺乏的维生素和微量元素，和中医治疗。但是这些改善还很难说得上是“治愈”。

胃癌与胃炎的区别

1、胃炎和胃癌区别还是很大的，但是症状上一般容易混淆，需要借助于胃镜或者钡餐等相关检查加以区分，早期胃癌70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。

2、进展期胃癌(即中晚期胃癌)症状见胃区疼痛，常为咬啮性，与进食无明显关系，也有类似消化性溃疡疼痛，进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。

3、胃体部癌以膨胀型较多见，疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌多见，故上腹部疼痛的症状出现较早，当肿瘤延及幽门口时，则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。

预防胃癌 坚持6点

1、情绪乐观、戒烟戒酒;

2、饮食定时，避免暴饮暴食;

3、科学饮食，避免食物过冷过热、粗糙、辛辣;

4、饮食清淡，多食富含维生素的新鲜果菜;

5、少食熏制、腌制的肉菜食品;

6、慎用或不用损害胃粘膜的药物等。

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