胃切除术后很容易出现营养相关的并发症,比如贫血,具体原因如下:
1、进食量减少:因为胃切掉以后食物的进食量减少,会造成营养缺乏,营养物质不足就会导致贫血;
2、叶酸摄取减少:胃壁上面会分泌内因子与叶酸结合,才能把体外的叶酸摄入进体内,合成血红蛋白再变为红细胞,胃切除以后分泌的内因子会减少,影响与叶酸结合,从而发生贫血。
针对贫血患者首先建议加强营养,其次建议每个月打一次维生素B12针,也可以纠正贫血。
胃切除后有什么影响和后遗症
胃切除后对患者的影响及后遗症分为早期和远期两方面,轻度会增加治愈难度,延长恢复时间,重度会影响生活质量及生命。早期可能会出现术后出血、吻合口瘘、肠梗阻、胃肠吻合口梗阻等;远期会有碱性反流性胃炎、倾倒综合征、肠道运动障碍等症。建议患者及时去医院就诊,明确诊断后,对症处理。
一、早期影响和后遗症:
1、术后出血:多是由于术中止血不彻底、吻合口黏膜坏死等导致吻合口出血;
2、吻合口瘘:通常是由于术后感染或者吻合口愈合不佳导致;
3、肠梗阻:可能是由于手术后并发了肠粘连导致,也有可能是由于胃癌复发导致;
4、胃肠吻合口梗阻:多数的胃切除患者术后容易出现饱腹感,以及慢性腹痛、持续恶心、间歇呕吐、体重下降等情况。
二、远期影响和后遗症:
1、碱性反流性胃炎:胃切除后可能会发生十二指肠-食管反流的并发症,进而可能会导致食管炎的发生;
2、倾倒综合征:早期患者在进食后可能会出现餐后心动过速、出汗、低血压、腹痛等症状,多在摄入高糖和奶制品等后发作。主要是因为胃存储功能丧失,导致高渗食物快速进入小肠,导致细胞外血液快速进入肠腔中,血容量下降而引起;
3、肠道运动障碍:在胃切除后会损伤迷走神经而改变肠道运动的机制,严重者可能会出现肠道运动失调。
此外,胃切除后可能会影响肠道运动、胃酸的分泌,从而可能会导致小肠内细菌过度生长,表现为腹痛、腹泻、营养不良等。另外,胃切除后如果残胃黏膜发生萎缩,少部分患者可能会出现残胃癌。
胃切除后的患者饮食宜以易消化的食物为主,如粥、面条、馄饨等。应避免生冷、质硬、油腻、刺激性等食物的摄入,少吃多餐,禁止暴饮暴食,待肠胃功能恢复正常后可进普食。
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