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大额医疗费用补助是什么意思?大额补充医疗保险补助范围有哪些?

时间 2023-05-10 15:01:11 来源:科极网  

大额医疗费用补助是什么意思?

大额医疗费用补助是政府为参加基本医疗保险的城镇职工组织建立的一种补充医疗保险。该计划旨在补贴参保人员每年医疗费用超过最高限额的部分。

职工大额医疗费用补助则是在推进,基本医疗保险制度改革过程中探索的一种解决大额医疗费用超出限额的医疗补贴方式。

大额补充医疗保险补助范围有哪些?

一、门诊医疗费用补助范围和比例

一个年度内,参保职工门诊施治肾透析、器官移植术后服用抗排斥药、恶性肿瘤放化疗,享受基本医疗保险政策规定的待遇后,个人医疗费用负担部分累计超过1500元以上至10000元的部分,由大额补充医疗保险补助40%。

二、住院医疗费用补助范围和比例

1、参保职工住院费用中符合基本医疗保险规定的统筹基金起付标准部分、起付标准以上个人按比例负担部分以及乙类药品个人自付部分,由大额补充医疗保险按医疗机构级别分别给与补助,即三级医疗机构补助20%,二级医疗机构补助30%,一级医疗机构补助40%。

2、在一个年度内,参保职工因住院治疗发生的符合医疗保险有关规定并超过大额医疗补助保险最高支付限额以上的医疗费用,由大额补充医疗保险补助95%。

标签: 大额医疗费用补助是什么意思 大额补充

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